中药要怎么煮，怎么吃？

中药要怎么煮,怎么吃?

      写这个东西,其实很没有理由,但对有些人来说,是必要.因为我的病人若看明白了,我会省了很多口水。

     关于中药的汤剂，怎么煮，无非是将药材里的有效成份用水煮的形式将药的有效成份分析提取出来，这是最根本的目的。煮药用什么锅，最好的土砂锅（瓦锅），将药放进锅里，按医师或发药师交待的你约加多少水，先泡30-60分钟，让药材浸饱水了，再开火，你烧柴，烧汽无所谓啊，这个没有说法。

     水加多少，用多大的火煮，煮成多少水，市面上大概的说法很多，有说多少碗水煮成多少碗的，这个不好办，因为有的人就真的那么笨，碗有大、中、小，烧的火也有武，文火（大，中，小），水多了怎么办，少了怎么办，遇到这些小小的问题，他为难了。

     我们真有遇到这样的问题，而且不在少数。有时忙，一堆病人等着，看完一个病人，发了药，交待加水多少，煮多久，分多少次吃完，饭前或饭后或两餐之间吃，他就回去了。结果没半天，电话就来了：“医师，你的药吃的怎么这么难受、、、”结果怎么了？举例如下：

     1、锅太小，装了药，只能装一点点水了，煮是煮好了，看看没有多少，一碗半碗药水，他一口气干掉了。我们开方，一付药往往是1-2天，分3-6次吃的份量，他就一口干了，能好受吗？这个情况最多。

     2、锅是够大了，水是加了，火是开够大了，忘记看火了，结果锅差不多干了，又问怎么办？这个好办，如果水没干，你直接加些开水嘛，这锅药还会有些效用的，但不能加冷水了，因为会爆锅，或是药物再遇冷，就再收缩回去了。若药材烧糊了，那不行，变性的药就不能吃了。

     3、水加的太多了，煮好，看看，说好分多少次吃的，结果吃不下，那这个情况，医生让你一天吃3次的，你分成4次，5次，甚是6次，不就完了吗？如果不是急病，指定性的一定尽剂，调理性的慢病这还是有效的。如果不是取气味作药用的药品（可以久煮的），那你可以去了药渣，将药水回锅，再加火，浓缩一下就可以了嘛。

   为什么选用土砂锅，因为是取它的土性，中医说脾胃是土，入脾胃嘛，这大约是深的层次了。现代理解呢，因为砂锅加热的慢，但热力持久，穿透力比普通的钢精锅铝锅存热的好，更有利药物有效成份分解出来。还有一点，是中药中有些时候会用到含矿物质或遇金属类会变性药材，或产生化学性的反应的可能,所以指定通用砂锅。那急时没有砂锅，其他锅能不能用，能用，除开以上情况的可能，就可以放心使用，但煮药的时间相对比砂锅要小些火慢熬，时间加长一些。广东人喜欢喝汤，喜欢用砂锅老火慢炖的鸡汤，骨头汤，什么汤。实质上，这个味，是高压锅，钢精锅可以煮出来的吗，不是。对的，这个就是取味，取药中的味。那么，那些需要急火，大火，煮的，如清热解毒药，要靠药性的气味发散作用的药，不在这个范围内了，往往医师会注明另包，叫你后下，你要记好。

   水加多少一定合适，有时医生说了也不算，因为你用的锅不同，火力不同，医生只能知道大约这么多就好了，实质是你在烧火，在煮药的，对嘛。这个实在是很简单的生活常识，煮出来的水多了，你多喝，或分多两次喝，水太少了，药太难喝，你加些开水，稀一下，可以分着喝。但煮好的药，水一定还要盖过药面，煮好了，将药渣与药水过滤了，只保存药水，不要再泡着了，也不要反复药水带渣反复加热的喝法，因为凉了药性就回缩到药渣里去了，锅里的药水越少药水与药渣的药物浓度就越大，我们取到的药效就减少了。

      月初，我在某医院等人，无事时钻进某中医科室，想看看人家是怎么看病的，结果我很失望，如不是我亲眼所见，我是绝对不会相信有这样的同道，也突然明白了为什么这么多当地人老是不听话，乱煮，乱吃药。那医生开了处方，四君子汤加味，发药15付，一会病人回来了，药不多，一付药总共约就100克一小包，病人问医师，医师看一眼，说：“一包药吃一天，煮一次，吃完，晚上就又再煮，再吃一次、、、”，你妈哦，原来这个煮法吃法是从你这里出来的？不说我质疑你那包小药够吃一次的量吗，更别说你这个煮与吃药是绝对的不合理，试问，首次跟第二次煮出的药水，浓度能一样吗？你实在要说那包药可以煮两次，可以让人家连煮两次的药水合一起，再分两次喝，这不是更好吗？

      去年某心脏病患者找我，我处方用到一个特殊药品，要久煮去除药里的毒性成份，要求他砂锅煮水开后小火两小时方可服药，结果吃药效果很好，但他说每次煮你的药跟太上老君炼丹一样，废时间，废煤气。我说，哦，那我只能不看了，不看你，我省心，省的担心。

       最后警告我的病友们：我们的开方，用药与别医别处不同，若看准，看定一个病，我们的处方是参按古中医的用药思路或用量的，我们往往一出手，就不是小意思，急重危症之类的病，往往就是一付药，就是生死立判的，这才是对这个中医学术的要求。

       特殊的情况，我们会有特别的交待，在别处，别人手上你可以当中医药是儿戏，但在我这里，除了要有对生活反思的常识，还要听信我们的交待，因为经方中医的处方用药，往往都是神农本草经中最具效性与偏性的药材。我们不像现实版很多中医开些四平八稳，生吃也可熟吃也行服用后不咸不痒的小处方，这虽是绝对安全，却一定害了整体的中医的名声，拖延了患者的病情，我最痛恨这样的人。

       所以凡是我手下服药的朋友，请不要按照以上种种不合理的方式去煮或服用我们的中药，因为医这职业从来都不安全，你希望我帮你治好病，彼此诚信才能见证效果与安全。

切记!

狼背上的鹰,著作。