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耿广栋医师肺癌医案

发表时间:2017-11-07 10:27

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某女,53岁,肺癌骨转移,压迫脊柱,已做手术,没有放化疗,骨水泥加钢钉(具体是啥意思我也不清楚)

1、现在浑身疼痛。以后背,肩胛骨中间刀口疼痛为主。病人的刀口在两个肩胛骨中间。呈L形,伴有,左前臂的憋胀
2、由于疼痛,整晚睡不着觉。
3、周身乏力,没有力气,呕吐(服用西药的止痛药,造成的,以嘱咐病人减轻西药的用量)
4、颈部僵硬不适,按摩后减轻。
5、疼痛则出汗出冷汗,不疼不出汗。
6、没有食欲不想吃饭,闻见油烟味儿,胃更难受。胃部有憋胀感,咽喉部有堵塞感。
7、右侧小腿凉,经过查看,小腿脚踝部位有静脉曲张。(患者没有同意,所以没有拍照)细小的血管,曲,很细。手摸上去,整个脚踝和小腿是冰凉的。但是病人绝觉不出冷
8、大便七八天一次,排大便没有力气,吃凉东西,则拉肚子。
9、小便次数少,排小便没有烧灼的感觉。
10、不口渴,不想喝水,喝水,想喝热水。
11、由于疼痛,所以心烦,听见人说话更烦,容易发怒。


病人面色是,黄色,一点儿血色也没有.来的时候我这里的温度是十七八度,病人穿着一个羽绒服过来的.脉沉细弱,两边都是这样


这是我第一次的处方

桂枝,白芍,知母,半夏,厚朴,炮附子,元胡,柴胡,郁金,当归,川芎,茯苓,白术,大黄,怀牛膝,细辛.


他有服用,类似于激素的药,还有止痛的药。止痛药是会造成呕吐的,用激素是会造成虚热的


所以他第二次来了以后,他的西药已经停掉了,他就没有再有呕吐,所以第二次就没有用生半夏 ,我用了半夏是生半夏,效果非常好 病人原来没有胃口吃不下饭,喝了三副药以后,就能吃饭了,嗓子也没问题啦,嗓子堵塞的感觉也没有了。


昨天复诊,病人疼痛已经不明显了,西药全停了,晚上能睡着觉了,但是中间还有醒,也不呕吐了,能吃东西了,吃东西有胃口了,大便也排着不费力气了。嗓子也没问题啦,嗓子堵塞的感觉也没有了。




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